КонсультантПлюс
Зарегистрировано
в Минюсте России 22 марта 2013 г. N 27833
МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 31
октября 2012 г. N 560н
ОБ
УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "ДЕТСКАЯ ОНКОЛОГИЯ"
(в ред. Приказа
Минздрава России от 02.09.2013 N 608н)
В
соответствии со статьей 37
Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства
Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, ст. 3446)
приказываю:
1.
Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи по
профилю "детская онкология".
2.
Признать утратившими силу:
приказ
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20
апреля 2010 г. N 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи
детям с онкологическими заболеваниями" (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 13 мая 2010 г., регистрационный N 17209);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации от 7 июня 2010 г. N 424н "О внесении изменений в приказ
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20
апреля 2010 г. N 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи
детям с онкологическими заболеваниями" (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 13 июля 2010 г., регистрационный N 17797).
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской
Федерации
от 31
октября 2012 г. N 560н
ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "ДЕТСКАЯ ОНКОЛОГИЯ"
(в ред. Приказа
Минздрава России от 02.09.2013 N 608н)
1.
Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям по
профилю "детская онкология" (далее - дети) в медицинских
организациях. Оказание медицинской помощи по профилю "детская
онкология" включает в себя оказание медицинской помощи больным со злокачественными
заболеваниями, в том числе по кодам МКБ-10
<*>: С00-С97.
(п. 1 в ред. Приказа
Минздрава России от 02.09.2013 N 608н)
--------------------------------
<*>
Международная статистическая классификация
болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.
(сноска введена
Приказом
Минздрава России от 02.09.2013 N 608н)
2.
Медицинская помощь детям оказывается в виде:
первичной
медико-санитарной помощи;
скорой, в
том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
специализированной,
в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
паллиативной
медицинской помощи.
3.
Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:
амбулаторно
(в условиях, не предусматривающих круглосуточное
медицинское наблюдение и лечение);
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское
наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского
наблюдения и лечения);
стационарно
(в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское
наблюдение и лечение).
4.
Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по
профилактике онкологических заболеваний, диагностике, лечению заболеваний и
состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни,
санитарно-гигиеническому просвещению детей.
5.
Первичная медико-санитарная помощь детям включает:
первичную
доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную
врачебную медико-санитарную помощь;
первичную
специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная
медико-санитарная помощь детям оказывается в амбулаторных условиях
и в условиях дневного стационара.
Первичная
доврачебная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях
осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная
врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-педиатром
участковым, врачом общей практики (семейным врачом).
Первичная
специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом -
детским онкологом.
6. При
подозрении или выявлении у детей онкологических заболеваний врачи-педиатры
участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на
консультацию к врачу - детскому онкологу детского онкологического кабинета
медицинской организации.
В случае
выявления у детей онкологических заболеваний врач - детский онколог детского
онкологического кабинета уведомляет организационно-методический отдел
онкологического диспансера о постановке детей на учет.
7. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
детям, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими
выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами
скорой медицинской помощи в соответствии с приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1
ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской
помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23
ноября 2004 г., регистрационный N 6136) с изменениями,
внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от
15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N
65н (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).
8. При
оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется
медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и
санитарную эвакуацию.
9. Скорая,
в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в
экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в
амбулаторных и стационарных условиях.
10. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими
жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре
отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной
терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.
11. При
наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети
переводятся в детское онкологическое отделение (койки) медицинской организации
для оказания специализированной медицинской помощи.
12.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям в
стационарных условиях и условиях дневного стационара оказывается врачами -
детскими онкологами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение
заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных
медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
13. При наличии медицинских показаний лечение детей проводится с
привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой
специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и
фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации,
утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный N 14032), с
изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. N 94н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г.,
регистрационный N 20144).
14. При
наличии медицинских показаний проведение лучевой терапии детям осуществляется в
районном (областном, окружном) онкологическом диспансере.
15. Дети
проходят пожизненное диспансерное наблюдение. Если течение заболевания не
требует изменения тактики ведения детей, диспансерные осмотры после
проведенного лечения осуществляются:
в течение
первого года - один раз в три месяца;
в течение
второго года - один раз в шесть месяцев;
в дальнейшем - один раз в год.
16.
Плановая онкологическая помощь детям оказывается при проведении
профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не
сопровождающихся угрозой жизни детей, не требующих экстренной или неотложной
помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой
ухудшение состояния детей, угрозу их жизни и здоровью.
17. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной,
медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских
организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской
Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от
проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности
других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с
осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования
в диагностически сложных случаях и (или) комплексной
предоперационной подготовке у детей с осложненными формами заболевания,
сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по
рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в
соответствии с Порядком
направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные
учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской
помощи, приведенным в приложении к Порядку организации
оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16
апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 12 мая 2010 г. N 17175), а также при наличии у больного медицинских
показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих
специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком
направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской
Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских
показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г. N 7115).
18. При наличии у детей медицинских показаний к оказанию
высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию,
оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в
соответствии с Порядком
направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной
медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в
федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития
Российской Федерации, путем применения специализированной информационной
системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 года N 1689н
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г. N
23164).
19.
Медицинские организации, оказывающие онкологическую помощь детям, осуществляют
свою деятельность в соответствии с приложениями N 1
- 6 к настоящему Порядку.
20. В
случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием
онкологической помощи, может повлечь возникновение болевых ощущений у детей,
такие манипуляции проводятся с обезболиванием.
к Порядку
оказания медицинской
помощи по
профилю "детская
онкология",
утвержденному приказом
Министерства
здравоохранения
Российской
Федерации
от 31
октября 2012 г. N 560н
ОРГАНИЗАЦИИ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА - ДЕТСКОГО ОНКОЛОГА
1.
Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача
- детского онколога, который является структурным подразделением организации,
оказывающей медицинскую помощь (далее - медицинская организация).
2. Кабинет
врача - детского онколога (далее - Кабинет) медицинской организации создается
для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с
онкологическими заболеваниями (далее - дети).
3. На должность врача - детского онколога Кабинета назначается
специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями
к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим
образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N
415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009
г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26
декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности
"детская онкология".
4. Штатная
численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации
исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей
на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов,
предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "детская онкология", утвержденному настоящим
приказом.
Оснащение
Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Порядку
оказания медицинской помощи детям по профилю "детская онкология",
утвержденному настоящим приказом.
5. Кабинет
осуществляет следующие функции:
оказание
консультативной, диагностической и лечебной помощи детям;
при наличии медицинских показаний - направление детей на стационарное
лечение;
при
наличии медицинских показаний - направление детей в медицинские организации для
проведения консультаций врачами-специалистами по специальностям,
предусмотренным Номенклатурой
специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и
фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации,
утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н;
выписывание детям с онкологическими заболеваниями рецептов
лекарственных препаратов, содержащих наркотические и психотропные вещества,
включенных в Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот
которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются
меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и
международными договорами Российской Федерации (список II) и Список
психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в
отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в
соответствии с законодательством Российской Федерации и международными
договорами Российской Федерации (список III)
Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением
Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 (Собрание
законодательства Российской Федерации, 1998, N 27, ст. 3198; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2006, N 29, ст. 3253; 2007, N
28, ст. 3439; N 26, ст. 3183; 2009, N 52, ст. 6572; 2010, N 3, ст. 314; N 17,
ст. 2100; N 24, ст. 3035; N 28, ст. 3703; N 31, ст. 4271; N 45, ст. 5864;
N 50, ст. 6696, ст. 6720; 2011, N 10, ст. 1390; N 12, ст. 1635; N 29, ст. 4466,
ст. 4473; N 42, ст. 5921; N 51, ст. 7534; 2012, N 10, ст. 1232; N 11, ст. 1295;
N 19, ст. 2400; N 22, ст. 2864; N 37, ст. 5002; N 41, ст.
5625), в соответствии с Инструкцией
о порядке выписывания лекарственных препаратов и оформления рецептов и
требований-накладных, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110
(зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2007 г.,
регистрационный N 9364), с изменениями, внесенными приказами Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 августа
2007 г. N 560 (зарегистрирован Министерством юстиции
Российской Федерации 14 сентября 2007 г., регистрационный N 10133), от 25
сентября 2009 г. N 794н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 25 ноября 2009 г., регистрационный N 15317), от 20 января 2011 г. N
13н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2011
г., регистрационный N 20103), приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 1 августа 2012 г. N 54н (зарегистрирован Министерством
юстиции Российской Федерации 15 августа 2012 г., регистрационный N 25190);
осуществление
диспансерного наблюдения за детьми;
мониторинг
состояния детей с онкологическими заболеваниями;
консультативная
и методическая помощь специалистам медицинских организаций по вопросам
проведения профилактических осмотров, диспансеризации детей с предопухолевыми и
хроническими заболеваниями;
санитарно-гигиеническое
просвещение населения по вопросам профилактики и ранней диагностики
злокачественных новообразований у детей;
организация
и оказание симптоматической и паллиативной помощи детям с онкологическими
заболеваниями на дому совместно с врачами-педиатрами участковыми, врачами общей
практики (семейными врачами), а также врачами-специалистами по специальностям,
предусмотренным номенклатурой специальностей;
оформление
медицинских документов детей для направления их на медико-социальную
экспертизу;
проведение
санитарно-просветительной работы населения по вопросам профилактики и ранней
диагностики онкологических заболеваний у детей и формированию здорового образа
жизни;
участие в проведении анализа основных медико-статистических
показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей;
ведение
учетной и отчетной документации и представление отчетов о деятельности
Кабинета.
6. В
Кабинете предусматривать:
помещение
для приема больных;
помещение
для выполнения лечебных процедур, входящих в функции Кабинета.
7. Кабинет
для обеспечения своей деятельности использует возможности всех
лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской
организации, в составе которой он организован.
к Порядку
оказания медицинской
помощи по
профилю "детская
онкология",
утвержденному приказом
Министерства
здравоохранения
Российской
Федерации
от 31 октября
2012 г. N 560н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КАБИНЕТА
ВРАЧА - ДЕТСКОГО ОНКОЛОГА
|
N п/п |
Наименование должности |
Количество штатных единиц |
|
1. |
Врач - детский
онколог |
1 на 100 000 детей |
|
2. |
Медицинская сестра |
1 на 1 врача - детского
онколога |
|
3. |
Санитар |
1 на 3 кабинета |
Примечания:
1.
Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача - детского онколога не
распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для
районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью
медицинских организаций количество штатных единиц кабинета врача - детского
онколога устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным
медико-биологическим агентством, согласно распоряжению
Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N
52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336;
N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47,
ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество штатных единиц врача
- детского онколога устанавливается вне зависимости от численности
прикрепленного детского населения.
к Порядку
оказания медицинской
помощи по
профилю "детская
онкология",
утвержденному приказом
Министерства
здравоохранения
Российской
Федерации
от 31
октября 2012 г. N 560н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА - ДЕТСКОГО ОНКОЛОГА
(в ред. Приказа
Минздрава России от 02.09.2013 N 608н)
┌────┬──────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┐
│
N │ Наименование оборудования (оснащения) │ Количество, │
│п/п │
│ штук │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
1. │Стол рабочий
│ 2 │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
2. │Кресло рабочее
│ 2 │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
3. │Стул │ 2
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
4. │Кушетка
│ 1 │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
5. │Ростомер
│ 1 │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
6. │Настольная лампа
│ 2 │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
7. │Сантиметровая лента │ 1
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
8. │Ширма │ 1
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
9. │Пеленальный стол
│ 1 │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│10.
│Шкаф для хранения медицинских документов │ 1
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│11.
│Шкаф для хранения лекарственных средств │ 1
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│12.
│Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного │ 1
│
│ │типа
│ │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│13.
│Весы электронные для детей до 1 года │ 1
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│14.
│Весы
│ 1
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│15.
│Тонометр для измерения артериального давления с │ 1
│
│ │манжетами, в том числе с манжетой
для детей до года │ │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│16.
│Стетофонендоскоп
│ 1 │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│17.
│Персональный компьютер с выходом в Интернет │ 1
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│18.
│Емкость для дезинфекции инструментария и расходных │по требованию│
│ │материалов
│ │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│19.
│Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов │ 2
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│20.
│Компьютер с доступом в интернет, принтер, сканер │ 1
│
│(п.
20 введен Приказом
Минздрава России от 02.09.2013 N 608н) │
└────┴──────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┘
к Порядку
оказания медицинской
помощи по
профилю "детская
онкология",
утвержденному приказом
Министерства
здравоохранения
Российской
Федерации
от 31
октября 2012 г. N 560н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1.
Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского
онкологического отделения в организациях, оказывающих медицинскую помощь детям
по профилю "детская онкология" (далее соответственно - дети,
медицинская организация).
2. Детское
онкологическое отделение медицинской организации (далее - Отделение) создается
как структурное подразделение медицинской организации.
3.
Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от
должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано
Отделение.
На
должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий
требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями
к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим
образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N
415н, по специальности "детская онкология".
4. На
должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий требованиям,
предъявляемым Квалификационными требованиями
к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим
образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N
415н, по специальности "детская онкология".
5. Штатная
численность Отделения определяется исходя из объема проводимой
лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых
штатных нормативов Отделения, предусмотренных приложением N 5
к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология",
утвержденному настоящим приказом.
Оснащение
Отделения осуществляется в соответствии со стандартом
оснащения Отделения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку
оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология",
утвержденному настоящим приказом.
6. В
структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
перевязочную;
процедурную;
палату
(блок) реанимации и интенсивной терапии;
дневной
стационар (включающий помещение для приема детей, палаты для размещения детей,
процедурную, помещение для медицинских работников, санитарную комнату, туалет
для медицинских работников, туалет для детей и их родителей, комнату для отдыха
родителей).
7. В
Отделении рекомендуется предусматривать:
палаты для
детей, в том числе одноместные;
помещение
для врачей;
комнату
для медицинских работников со средним медицинским образованием;
помещение
для проведения диагностических манипуляций и процедур;
кабинет
заведующего;
кабинет
старшей медицинской сестры;
комнату
для хранения аппаратуры и оборудования;
комнату
для хранения противоопухолевых лекарственных препаратов их утилизации с
использованием средств индивидуальной защиты;
комнату
для хранения наркотических средств;
помещение
сестры-хозяйки;
буфетную и
раздаточную;
столовую;
помещение
для сбора грязного белья;
душевую и
туалет для медицинских работников;
душевые и
туалеты для детей;
санитарную
комнату;
игровую
комнату;
учебный
класс;
комнату
для отдыха родителей.
8.
Отделение осуществляет следующие функции:
оказание
специализированной медицинской помощи детям;
проведение
диагностических процедур в стационарных условиях;
назначение
по жизненным показаниям лекарственных средств, не зарегистрированных на
территории Российской Федерации <*>;
--------------------------------
<*> Часть 3 статьи 47
Федерального закона от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ "Об обращении
лекарственных средств" (Собрание законодательства Российской Федерации,
2010, N 16, ст. 1815; 2011, N 50, ст. 7351).
направление
детей в медицинские организации для паллиативного и симптоматического лечения;
участие в проведении анализа основных медико-статистических
показателей заболеваемости, инвалидности и смертности детей;
осуществление
профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений, а
также лечение осложнений, возникших в процессе
лечения;
оказание
методической и консультативной помощи врачам медицинской организации по
вопросам профилактики, диагностики и лечения детей;
разработка
и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в
Отделении и снижению больничной летальности от
онкологических заболеваний;
повышение
профессиональной квалификации медицинских работников по вопросам диагностики и
оказания медицинской помощи детям;
освоение и
внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики,
лечения и реабилитации детей;
ведение
учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Отделения
в установленном порядке.
9. Для
обеспечения своей деятельности Отделение использует возможности
лечебно-диагностических и вспомогательных отделений медицинской организации, в
составе которой оно организовано.
10.
Отделение может использоваться в качестве клинической
базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного
профессионального образования, а также научных организаций.
к Порядку
оказания медицинской
помощи по
профилю "детская
онкология",
утвержденному приказом
Министерства
здравоохранения
Российской
Федерации
от 31
октября 2012 г. N 560н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ДЕТСКОГО
ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (НА 18 КОЕК) <*>
|
N п/п |
Наименование должностей |
Количество штатных единиц |
|
1. |
Заведующий отделением -
врач - детский онколог |
1 на отделение |
|
2. |
Врач - детский
онколог |
1 на 6 коек |
|
3. |
Врач-психотерапевт |
0,5 на 18 коек |
|
4. |
Врач по лечебной
физкультуре |
0,5 на 18 коек |
|
5. |
Старшая медицинская
сестра |
1 на отделение |
|
6. |
Медицинская сестра процедурной |
1 на отделение |
|
7. |
Медицинская сестра
палатная |
4,75 на
6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
|
8. |
Младшая медицинская сестра
по уходу за больным |
4,75 на
6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
|
9. |
Медицинская сестра перевязочной |
1 на отделение |
|
10. |
Сестра-хозяйка |
1 на отделение |
|
11. |
Санитар |
2 на отделение для работы
в буфетной |
|
12. |
Санитар (ваннщица) |
1 на отделение |
|
13. |
Воспитатель |
0,5 на отделение |
|
14. |
Санитар |
4 на отделение |
|
15. |
Врач-анестезиолог-реаниматолог (палаты
(блока) реанимации и интенсивной терапии) |
5,14 на
6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
|
16. |
Медицинская
сестра-анестезист (палаты (блока) реанимации и
интенсивной терапии) |
1 на 6 коек |
|
17. |
Врач-трансфузиолог |
1 на 6 коек |
|
18. |
Медицинская
сестра палатная (палаты (блока) реанимации и
интенсивной терапии) |
5,14 на
6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
|
19. |
Младшая медицинская сестра
по уходу за
больным (палаты (блока) реанимации и интенсивной
терапии) |
5,14 на
6 коек (для обеспечения круглосуточной работы) |
|
20. |
Санитар
(палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии) |
1 на 6 коек для
уборки помещений |
|
21. |
Врач -
детский онколог (дневного стационара) |
1 на 6 коек |
|
22. |
Медицинская
сестра палатная (дневного стационара) |
1 на 6 коек |
|
23. |
Медицинская сестра процедурной (дневного стационара) |
1 на 6 коек |
|
24. |
Младшая медицинская сестра
по уходу за больными (дневного
стационара) |
1 на 6 коек |
|
25. |
Санитар (дневного
стационара) |
0,25 на 6 коек |
Примечания:
1.
Рекомендуемые штатные нормативы детского онкологического отделения не
распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. В
медицинских организациях, имеющих в своем составе детское онкологическое
отделение, рекомендуется предусматривать должности социального работника и
медицинского психолога из расчета 0,5 каждой должности на детское
онкологическое отделение.
к Порядку
оказания медицинской
помощи по
профилю "детская
онкология",
утвержденному приказом
Министерства
здравоохранения
Российской
Федерации
от 31
октября 2012 г. N 560н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
(в ред. Приказа
Минздрава России от 02.09.2013 N 608н)
1. Стандарт оснащения детского
онкологического
отделения (за исключением палаты (блока) реанимации
и
интенсивной терапии)
┌────┬──────────────────────────────────────────────────────┬─────────────┐
│
N │ Наименование оборудования
(оснащения) │ Количество, │
│п/п │
│ штук │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
1. │Функциональная кровать │ по числу
│
│ │
│ коек
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
2. │Функциональная кроватка для детей грудного возраста │
6 │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
3. │Кроватка с подогревом или матрасик для обогрева │ 9
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
4. │Противопролежневый матрасик
│По числу коек│
│(п.
4 в ред. Приказа
Минздрава России от 02.09.2013 N 608н) │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
5. │Пеленальный стол │ 1
на 5 коек │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
6. │Прикроватный столик │ по числу
│
│ │
│ коек │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
7. │Тумба прикроватная
│ по числу │
│ │ │ коек
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
8. │Прикроватная информационная доска (маркерная) │ по числу
│
│ │ │ коек
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│
9. │Кресло-каталка
│ по │
│ │
│ требованию │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│10.
│Каталка для перевозки больных │ по │
│ │
│ требованию │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│11.
│Тележка грузовая межкорпусная │ по │
│ │
│ требованию │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│12.
│Каталка для перевозки больных с подъемным механизмом и│ 1
│
│ │съемными носилками
│ │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│13.
│Массажная кушетка
│ по │
│ │
│ требованию │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│14.
│Шкаф для лекарственных средств │ по │
│ │
│ требованию │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│15.
│Шкаф для хранения медицинских документов │ по │
│ │
│ требованию │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│16.
│Шкаф для хранения медицинских инструментов │ по │
│ │ │
требованию │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│17.
│Кушетка
│ по │
│ │ │ требованию │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│18.
│Сейф для хранения сильнодействующих
лекарственных │ 2
│
│ │средств
│ │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│19.
│Монитор с определением температуры тела, частоты │ по │
│ │дыхания, пульсоксиметрией,
электрокардиографией, │
требованию │
│ │неинвазивным
измерением артериального давления
│ │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│20.
│Передвижной аппарат для ультразвуковых исследований с │ 1
│
│ │набором датчиков │ │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│21.
│Вакуумный электроотсос │ 1 на 5
коек │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│22.
│Аппарат искусственной вентиляции легких │ 2
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│23.
│Мешок Амбу
│ 2 │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│24.
│Переносной набор для реанимации │ 1
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│25.
│Мобильная реанимационная тележка │ 1
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│26.
│Бестеневая лампа для перевязочной │ 1
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│27.
│Инфузомат - автоматический дозатор лекарственных
│1 на 1 койку │
│ │веществ
│ │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│28.
│Перфузор │1 на 3 койки │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│29.
│Штатив медицинский (инфузионная стойка) │1 на 1 койку │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│30.
│Тромбомиксер
│ 1 │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│31.
│Передвижные гепафильтры │ 1 на
палату │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│32.
│Передвижной рентгеновский аппарат │ 1
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│33.
│Передвижная стойка для вертикальных рентгеновских │ 1
│
│ │снимков
│ │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│34.
│Бактерицидный облучатель воздуха │ по │
│
│
│ требованию │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│35.
│Шкаф ламинарный
│ 2 │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│36.
│Ингалятор
│ 1 на 6 коек │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│37.
│Набор для отоларингологического обследования │
1 │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│38.
│Набор для офтальмологического обследования │ 1
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│39.
│Тонометр для измерения артериального давления, в том │1 на 1 врача │
│ │числе с
манжетой для детей до года
│ │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│40.
│Негатоскоп │ 1
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│41.
│Кислородная подводка │1 на 1
койку │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│42.
│Инструментальный стол │ 3
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│43.
│Весы электронные для детей до 1 года │ 2
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│44.
│Весы
│ 2 │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│45.
│Ростометр │ 2
│
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│46.
│Стетофонендоскоп │1
на 1 врача │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│47.
│Дозаторы для жидкого мыла, средств дезинфекции и │ по │
│ │диспенсоры
для бумажных полотенец
│ требованию │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│48.
│Термометр медицинский │ по числу
│
│ │
│ коек │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│49.
│Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов │ по │
│ │
│ требованию │
├────┼──────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
│50.
│Емкость для дезинфекции инструментария и расходных │
по │
│ │материалов
│ требованию │
└────┴──────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┘
2. Стандарт оснащения палаты (блока)
реанимации
и
интенсивной терапии
|
N п/п |
Наименование оборудования
(оснащения) |
Количество, штук
|
|
1. |
Функциональная
кровать
|
6 |
|
2. |
Функциональная кроватка
для детей грудного возраста |
2 |
|
3. |
Кроватка с подогревом или
матрасик для обогрева |
2 |
|
4. |
Источник лучистого
тепла |
2 |
|
5. |
Пеленальный стол |
по требованию |
|
6. |
Прикроватный столик |
по числу коек |
|
7. |
Тумба прикроватная |
по числу коек |
|
8. |
Прикроватная
информационная доска (маркерная)
|
по числу коек |
|
9. |
Монитор с определением
температуры тела, частоты дыхания, пульсоксиметрией, электрокардиографией, неинвазивным измерением артериального
давления |
1 на 1 койку |
|
10. |
Дефибриллятор |
1 |
|
11. |
Вакуумный электроотсос
|
по числу коек |
|
12. |
Переносной набор для
реанимации |
1 |
|
13. |
Мешок Амбу |
1 |
|
14. |
Мобильная реанимационная
медицинская тележка |
1 |
|
15. |
Портативный
электрокардиограф
|
1 |
|
16. |
Глюкометр
|
1 |
|
17. |
Инфузомат
|
2 на койку |
|
18. |
Перфузор |
2 на койку |
|
19. |
Сепаратор клеток
крови |
1 |
|
20. |
Мешки для сбора и хранения
компонентов крови |
по требованию |
|
21. |
Иглы для трепанобиопсии
|
по требованию |
|
22. |
Бактерицидный облучатель
воздуха, в том числе переносной |
по требованию |
|
23. |
Штатив медицинский (инфузионная стойка) |
1 на 1 койку |
|
24. |
Тонометр для измерения
артериального давления с манжетой для детей до
года |
по требованию |
|
25. |
Негатоскоп |
1 |
|
26. |
Кислородная подводка |
1 на 1 койку |
|
27. |
Инструментальный стол |
2 |
|
28. |
Весы электронные для детей
до 1 года |
1 |
|
29. |
Весы |
1 |
|
30. |
Дозаторы для жидкого мыла,
средств дезинфекции и диспенсоры для бумажных
полотенец |
по требованию |
|
31. |
Термометр
|
по числу коек |
|
32. |
Стетофонендоскоп |
1 на врача |
|
33. |
Емкость для сбора бытовых
и медицинских отходов |
2 |
|
34. |
Емкость для дезинфекции
инструментария и расходных материалов |
по требованию |