Author: КонсультантПлюс
Last saved by: Фомичев Александр Александрович

Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс

В Комиссию по соблюдению требований 
к служебному поведению 
государственных гражданских служащих 
инспекции государственного строительного надзора 
Калужской области 
и урегулированию конфликта интересов

(наименование должности работника)

(место работы)

(Ф.И.О. работника)
Заявление
Сообщаю, что я не имею возможности представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своей (своего) супруги (супруга) и (или) несовершеннолетнего ребенка (детей)  

(Ф.И.О. супруги (супруга) и (или) несовершеннолетнего ребенка (детей)

по причине  
(указывается конкретная причина(ы) непредставления сведений)
	.

К заявлению прилагаю следующие дополнительные материалы (в случае наличия)

(указываются дополнительные материалы)

	.

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании Комиссии по соблюдению требований к служебному поведению и урегулированию конфликта интересов при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).
(дата) | | (подпись)