Стенограмма
заседания Правительства Калужской области № 142
12 августа 2019 года
г. Калуга

Д.А. Денисов: Доброе утро, уважаемые коллеги. Единственный вопрос рассмотрим: «О развитии детского здравоохранения и службы родовспоможения в Калужской области», Соваков Илья Александрович – заместитель министра – начальник управления медицинской помощи детям и службы родовспоможения, контроля качества медицинской помощи министерства здравоохранения Калужской области, пожалуйста.
И.А. Соваков: Доброе утро, Дмитрий Александрович, доброе утро, коллеги. Вашему вниманию представляется доклад о развитии детского здравоохранения и службы родовспоможения в разрезе региональной составляющей национального проекта. В национальном проекте «Здравоохранение» выделяется отельный федеральный проект – это «Развитие детского здравоохранения», включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям.
Целью федерального проекта является снижение младенческой смертности в Российской Федерации до 4,5 случаев на 1000 родившихся живыми. Основными мероприятиями подразумеваются развитие материально-технической базы детских учреждений, развитие ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей, развитие материально-технической базы детских областных больниц, повышение квалификации медицинских работников в области перинатологии, неонатологии, педиатрии, симуляционных центров.
На данном слайде представлены целевые значения по Российской Федерации и по Калужской области достигнутые на второй квартал 2019 года. Самым важным для нас является то, что смертность детей в возрасте до года снизилась до 3,8 случаев, что является практически целевым значением 2024 года. Смертность детей в возрасте от 0 до 4 лет на сегодняшний день составляет 4,6 на 1000 родившихся живыми, в возрасте до 17 лет – 17,7. Доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями на сегодняшний день составила 35,5 %. Это позволило достичь тех показателей с возрастающими коэффициентами по постановке на учет детей с впервые выявленным в жизни диагнозом болезней костно-мышечной системы – 40,9 %, что составляет 116 % от контрольной точки, болезнь глаза и его придаточного аппарата – 75 % от запланированного, болезни органов пищеварения – 72 %, болезни системы кровообращения – 91 и болезни эндокринной системы и нарушение и расстройства питания – 89. 
Самым важным для нас является также то, что преждевременные роды на сегодняшний день проходят в перинатальном центре. Это место, где, когда женщина попала в ситуацию преждевременных родов, существуют наиболее благоприятные условия для нее и для ребенка, позволяющие снизить все те риски, которые сопряжены с данной ситуацией.
У нас продолжает снижаться смертность детей в возрасте до 4 лет, в возрасте до 17 лет и возрастает доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями.
На финансирование выделено более 81 миллиона рублей, в том числе из регионального бюджета – более 25 миллионов рублей. 
Проектом предусмотрены реконструкция детского поликлинического отделения по улице Молодежной, 41 и выполнение проектно-изыскательных работ по ремонту нашей Калужской областной клинической детской  больницы.
В 2019 году участвуют у нас на дооснащение медицинских оборудованием детская городская больница № 4, четыре поликлинических отделения; центральная межрайонная больница № 6, это город Кондрово и Медынь; центральная межрайонная больница № 2. Для создания комфортной среды участвуют также детская городская больница, четыре отделения; центральная межрайонная больница № 6 города Медынь и центральная районная больница Малоярославецкого района. Финансирование предусмотрено на оснащение медицинским оборудованием, выделено более 62 миллионов рублей, заключено 9 государственных контрактов. На сегодняшний день в контрактах находятся более 96 % от выделенных средств. Осуществляется формирование технических заданий по пяти единицам оборудования на сумму более 2,5 миллионов рублей. На реализацию организационно-планировочных решений, обеспечивающих комфортность пребывания в детских поликлинических отделениях, выделено 19 миллионов 366 тысяч рублей. На сегодняшний день в контрактах находятся 90,6 % выделенных на данные цели.
Результатом регионального проекта является также обучение в симуляционных центрах. На данный год запланировано 36 специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии. В соответствии с контрольными точками за первое полугодие обучено 13 специалистов. Не менее чем на 60 % увеличен охват профилактическими медицинскими осмотрами девочек врачами акушерами-гинекологами и мальчиков врачами андрологами, урологами. С этой целью проводится информационная работа. На сегодняшний день за первое полугодие охват составил 52,7 %, в том числе мальчиков 56, а девочек 49,3 %. Не менее 8 тысяч женщин должны получить медицинскую помощь, в том числе за счет родовых сертификатов. Фактически на сегодняшний день 3900 женщин получили помощь в период беременности и более 4000 в период родов и послеродовый период. 
Хочется отметить, что на сегодняшний день младенческая смертность составляет 3,8 промилле, что является историческим минимумом для Калужской области. Материнская смертность – 0, дай Бог, чтобы так сохранялось. И в этом году за счет средств Фонда территориального выделено 258 направлений на процедуру ЭКО, освоено более 50 %.
Благодарю за внимание.
Д.А. Денисов: Пожалуйста, коллеги, вопросы? Илья Александрович, все-таки скажите, когда будут завершены все процедуры, торговые я имею в виду, по приобретению оборудования, там остался небольшой объем, но тем не менее. Когда вы планируете завершить?
И.А. Соваков: Более 90 уже в контрактах – это по исполнению, я так думаю, что уже к ноябрю у нас будет заключено и мы планируем все-таки, если не сорвутся со стороны поставщиков, то к концу года мы должны закрыть.
Д.А. Денисов: Еще вопрос. Что касается показателей по смертности, понятно, что на уровне Российской Федерации мы неплохо выглядим, наверняка, с нашими соседями. А есть ли у Вас информация по поводу данных показателей в европейских странах?
И.А. Соваков: Мы конкретно не изучали европейские страны.
Д.А. Денисов: Необязательно ездить, можно из открытых источников получить.
И.А. Соваков: Учитывая, что по критериям живорождаемости у нас установлены самые жесткие требования в плане выхаживания детей с экстремально низкой массой тела, то сравнивать европейские страны, у которых те детки, которых мы уже выхаживаем, в Европе считаются нежизнеспособными, то это будет не совсем корректное сравнение, но мы подготовим данную информацию.
Д.А. Денисов: Хорошо. Да, обязательно в средствах массой информации отразите, поскольку эффект очень хороший от работы. По моей информации, мы очень неплохо выглядим на фоне наших соседей. Ну, еще пару вопросов, Илья Александрович. Как Вы в целом оцениваете влияние национальных проектов на улучшение оказания медицинской помощи, системы здравоохранения? Насколько данные меры, которые предусмотрены в национальных проектах, отвечают запросам, прежде всего, наших медиков, специалистов, которые каждый день на местах выполняют свою работу?
И.А. Соваков: Результатом национальных проектов мы видим достаточно раннее выявление различных заболеваний и своевременную профилактику данных заболеваний. Эффект от диспансеризации достаточно хороший, поскольку снижается число острых заболеваний, раннее выявление онкологических заболеваний, на сегодняшний день онкология в ранних стадиях полностью поддается излечению. Этому способствуют наши передвижные мобильные комплексы. Доктора потихоньку переходят на электронный документооборот, что достаточно удобно, особенно в рамках создания межрайонных больниц. Телекоммуникационные возможности позволяют, в частности, в Ферзиковской больнице достаточно часто пользуются консультациями специалистов 4-й городской больницы. Поэтому в целом оценить влияние национальных проектов можно будет по истечению 2-3 лет, но на сегодняшний день мы видим четко положительную динамику и стремление наших выпускников оставаться в Калуге, а не уезжать на работу в Москву, что тоже является для нас важным фактором.
Д.А. Денисов: Спасибо, Илья Александрович. Уважаемые коллеги, может быть у кого-то еще есть вопросы? Илья Александрович, пожалуйста, присаживайтесь. Информация принята к сведению. Успехов Вам.