Приложение к
заявлению
Сведения об оснащении необходимым оборудованием
ГБУЗ «Городская больница №6»
(наименование
соискателя лицензии/лицензиата)
1. 248000, г. Калуга, ул. Чапаева, д. 29
(адрес места
осуществления деятельности)
1) Процедурный кабинет хирургического отделения
2) Процедурный
кабинет гинекологического отделения
1. Сейф – 1 шт.
2. Холодильник
«Смоленск» – 1 шт.
и т.д.
23.11.2011 г.
Руководитель юридического лица___________________П.П. Поляков_
подпись Ф.И.О.
Форма рекомендуется для систематизации
сведений по структурным подразделениям организации