Калужская медицинская газета, сентябрь 2013 года

Хирургию отремонтировали…

2 августа в Калуге состоялась церемония открытия хирургического корпуса областной больницы после капитальной реконструкции, которая проводилась в рамках проекта модернизации здравоохранения.

9 новых операционных различного профиля теперь оснащены 284 единицами современного оборудования, соответствующего международным стандартам качества. Это позволит без перебоев обеспечивать не только нынешний объем экстренного и планового хирургического лечения жителей области, но и увеличить его – в том числе за счет высокотехнологичных операций.

Положительно оценив результат проведенной работы, принявший участие в церемонии глава региона Анатолий Артамонов подчеркнул, что развитие ведущего медицинского учреждения региона будет продолжено. Особого внимания требует подготовка квалифицированных медицинских кадров. «В областной больнице должна не только оказываться необходимая медпомощь. На её базе надо вести теоретическую и практическую подготовку будущих врачей», - резюмировал губернатор.

Управление по работе со СМИ
администрации губернатора области

---

1 сентября 2013 года исполнилось 30 лет со дня основания Калужской областной детской стоматологической поликлиники

Государственное автономное учреждение здравоохранения Калужской области «Калужская областная детская стоматологическая поликлиника» в настоящее время является областным лечебно-консультативным и методическим центром, на базе которого проводятся усовершенствования зубных врачей, проходят практику студенты и интерны стоматологических вузов страны.

В поликлинике функционируют два лечебно-профилактических отделения, ортодонтическое отделение и отделение платных услуг. 13 врачей имеют высшую и 11 врачей первую квалификационную категорию. Среди среднего медицинского персонала, который является основным помощником врачей, 10 человек имеют высшую квалификационную категорию, 24 человека первую квалификационную категорию. В поликлинике работают 6 работников имеющих звание «Отличников здравоохранения» и 2 работника имеют звание «Заслуженный врач РФ». Все эти годы учреждение возглавляет заслуженный врач Российской Федерации, Заслуженный работник здравоохранения Калужской области, кавалер ордена «За заслуги перед стоматологией» 1 степени, Заслуженный стоматолог, кавалер медали ордена «За заслуги перед отечеством» II степени Михаил Николаевич Прохин.

Поликлиника оснащена современным стоматологическим оборудованием, что позволяет врачам в полном объеме применять новейшие технологии при лечении стоматологических заболеваний у детей. При лечении зубов используются современные пломбировочные материалы отечественного и импортного производства. Лечение, удаление зубов и амбулаторные операции проводятся с применением современных высокоэффективных анестетиков. В лечении активно применяются различные физиотерапевтические методы лечения: электрофорез, лазер, УФО, УВЧ, и другие. Для диагностики – аппараты электроодонтодиагностики, панорамной рентгенографии, апекслакаторы.

Большое внимание уделяется профилактике кариеса и его осложнений, обучению детей правильному уходу за полостью рта. В кабинете гигиены полости рта поликлиники ребенку и родителям подробно рассказывают о правильном питании, рекомендуют какую выбрать зубную пасту и щетку в каждом конкретном случае. При необходимости проведут профессиональную гигиену полости рта.

Детские стоматологи работают не только в основном здании поликлиники, но и в стационарных лицензированных стоматологических кабинетах большинства школ города.

В настоящее время Министерством здравоохранения Калужской области выделено 4 млн. рублей, в основном для обновления стоматологического оборудования в школьных стоматологических кабинетах, что позволит более качественно и в большем объеме проводить плановую санацию школьного населения города. Администрация поликлиники уделяет значительное внимание совершенствованию стоматологической службы города и области, вопросам диспансеризации школьного и дошкольного населения г.Калуги. Регулярная работа в организованных детских коллективах города позволяет снизить заболеваемость кариесом у детей, уменьшить количество осложненных форм кариеса, снизить количество постоянных зубов, подлежащих удалению. Для полного оздоровления полости рта ребенка врачи считают обязательным не только вылечить зубы, но и обучить ребенка рациональной чистке зубов, обработать зубы фторпрепаратами, провести запечатывание фиссур.

В ортодонтическом отделении поликлиники получают квалифицированную помощь пациенты с врожденными пороками и приобретенными зубо-челюстными аномалиями. Здесь применяют различные ортодонтические пластинки индивидуального и промышленного изготовления, современные брекет-системы и др.

Наряду с аппаратурным лечением, здесь используют дополнительные методы восстановительного лечения: массаж, миотерапия. Врачи-ортодонты всегда готовы помочь ребенку исправить прикус и приобрести пациентам красивую улыбку.

Понимая на сколько важным является доступность оказания стоматологической помощи для детей, администрация поликлиники внедряет программу по электронно - предварительной записи пациентов к врачам поликлиники.

Стоматология в нашей стране и за рубежом стремительно развивается. Врачи постоянно повышают свои профессиональные знания на факультетах и в институтах последипломного образования, обучаются новым методикам лечения на мастер-классах у ведущих отечественных и зарубежных специалистов, активно посещают различные семинары, стоматологические выставки, участвуют во Всероссийских стоматологических съездах.

---

Святослав Фёдоров вошел в историю как знаменитый офтальмолог, ученый мировой величины, хирург, новатор, политик, кандидат в Президенты страны. Это он первым начал оперировать с помощью микроскопа. Он изобрел и начал имплантировать первые искусственные хрусталики глаза, благодаря которым миллионы людей смогли снова видеть.

ЧЕЛОВЕК НА ВСЕ ВРЕМЕНА

В бытии Святослава Федорова понятия жизнь и «существование» взаимодействовали, но не были тождественны. Его жизнь не вмещалась в скудное пространство «существования», ей было в нем тесно.

Кто-то принимал его идеи сразу, несмотря на всю их кажущуюся нереальность. Кто-то категорически не разделял его взглядов как в медицине, так и в политике. Федоров никого не оставлял равнодушным: «Частенько я стараюсь как бы раздразнить своих коллег. Я всегда говорю молодым людям: не бойтесь обострить ситуацию. Жестокая, конфликтная ситуация необходима для развития науки»...

Он с детства мечтал о небе, о высоте, хотел водить военные самолеты. Но судьба распорядилась иначе.

СВЯТОСЛАВ ФЕДОРОВ. ПРЯМАЯ РЕЧЬ:

«Люблю оперировать... Чувствуешь свою власть над процессом, словно ты в полете. И как бы, идешь все время по лезвию бритвы, но знаешь, что дойдешь, не упадешь. Ощущение ответственности и полезности того, что делаешь: этот пациент, почти слепой, завтра будет нормально видеть....»

«Никаких суперталантов мне Бог не дал, кроме дикой настойчивости, трудоспособности, желания добиться своей цели, если эта цель принесет людям пользу. Я считаю, человек, если захочет, может добиться всего, что возможно в этой Вселенной, для этого надо невероятно хотеть. Невероятно стремиться к цели..»

«дело — единственный критерий оценки личности, какие бы препятствия не ставились на его пути, сможешь доказать свою правоту — ты победил, не сможешь — взяли верх те, кто отстоял свою позицию…»

«Просто каждый день нужно делать что-то новое. И если удается сделать в жизни то, о чём мечтаешь, это и есть счастье. Мне удалось...»

«Будущее здравоохранения — лечащий врач. Врач, вооруженный современной аппаратурой: точной электроникой, оптикой, лазерной техникой. Сегодняшний медик должен быть вооружен не хуже современного солдата…»

«Опыт моей жизни говорит о том, что все можно остановить и даже разрушить, кроме добра. Основой жизни общества, основой человеческой цивилизации является эта удивительная тяга людей друг к другу. Все вместе мы сильны, а поодиночке нет человечества…»

«Самое главное богатство, самый большой капитал любого общества — инициатива человека него трудоспособность».

«Человек не хочет быть рабом, ни рабом другого человека, ни рабом вещей, включая очки, без которых он не может наслаждаться жизнью…»

«Я стараюсь делать новые по технологии операции или очень трудные. Такие, какие дали бы стимул моему мозгу двигаться вперед. То есть моя сфера в хирургии — это самое сложное и самое необычное, самое первое, еще не известное, чтобы увидеть новые возможности…»

«Для меня жизнь — постоянное восхождение на Эверест. Нелегкое это восхождение. Карабкаешься, падаешь, обдираешь руки в кровь. И сознание, что впереди — вершина, непременно надо одолеть, заставляет продолжать путь…»

«Я трудоголик. Работа мне не в тягость: я творческое существо, я чувствую себя художником. Я как-будто рисую картины и наслаждаюсь им только вместо картин у меня — сделанные дела…»

«Вообще-то я — фаталист. Я верю свою судьбу. Верю, что сделаю всё, что задумал, раньше не умру. Наверное, поэтому я ничего не боюсь — ни трудностей, ни преград, ни интриг, ни высоты, ни глубины, ни скорости. Я верю, что я — везучий. Не однажды я был в двух шагах от смерти и все-таки судьба не оставляла меня».

У нас, советских людей, единственная собственность — это дети, вот мы с ними и носимся, как с писаной торбой. А их надо не корми на убой червяками, а учить летать, чтобы они не боялись выпасть гнезда…»

«По утрам катаюсь на лошади. Три раза в неделю. Какая это прелесть. После каждой поездки чувствую себя на несколько лет помолодевшим Скачу и наслаждаюсь, сознание того, что за несколько секунд можно промчаться через поле, через овраг, за минуту добраться до дальнего леса, и это в любую распутицу, в самый глубокий снег. Скачка — это наслаждение, ты сливаешься с большим теплым существом в одно целое, и от него в тебя перетекает энергия. Как-будто аккумуляторы твои подзаряжаются. Я уверен, что многие заболевания можно лечи верховой ездой…»

«Я тоже эгоист, я получаю удовольствие от того, что могу вылечить тысячу человек, два миллиона от того, что я могу заставить улыбаться не только свою жену, а всех своих сотрудников, включая работников сельского хозяйства, которые уже разучились улыбаться. Получаю от этого величайшее удовольствие.

Я просто элементарный эгоист. Вот так устроен. Один находит удовольствие в убийстве людей, а другой — в подарке улыбки. Каждый имеет свое хобби. У меня вот так хобби — заставлять людей улыбаться».

«Посмотрите, люди, как прекрасна жизнь, природа, Земля! Можно жить сто и тысячи лет, и каждый день не переставать удивляться восходу и закату солнца, пению птиц. краскам лесного озера, вкусному обеду, хорошему умному слову.. Нет, самое замечательное, что у нас есть — это жизнь! Жаль, что она быстротечна. Обидно, что наука и медицина пока не в силах тут ничего изменить. Вот за это и надо бороться врачам! Всеми силами ума, таланта, души.

Моя самая заветная мечта — задержать старение людей и начать... с глаза. Я хочу хотя бы начать, получить какие-то первые результаты, а дальше дело пойдет».

«Я понял, что добро южно совершать в больших дозах. Глубоко убеждён, что уже в начале будущего века наша медицина будет фантастической индустрией гуманизма: все больницы превратятся в могучие центры диагностики, реконструкции человеческого тела, в центры ранней хирургической профилактики».

«Хочу, чтобы моя жизнь помогала кому-то освободиться от пут догматизма в сознании, прежде всего. Понять, что нельзя быть как все, и не высовываться....»

---

Детский мобильный комплекс «Детское здоровье. Диспансеризация» на страже здоровья

29 августа около 100 детей Мосальского района смогли получить специализированную консультативную помощь. В Мосальскую ЦРБ для оказания помощи приехали 11 специалистов детской областной больницы. Тем, кто нуждался, выданы направления на более углубленное обследование и лечение в Калужской областной детской больнице. Каждому ребенку даны рекомендации по лечению и профилактическим мероприятиям.

Днями раньше поликлиника на колёсах посетила Спас-Деменский и Малоярославецкий районы.

Поликлиника на колёсах

Дети с родителями не спешили заходить в здание Спас-Деменской ЦРБ, толпясь возле большого автомобиля с яркой надписью «Детское здоровье». В город прибыл мобильный комплекс областной детской больницы. В области их два – один передан областной больнице, второй – областной детской больнице для проведения диспансеризации детей.

- Первый прием состоялся в Малоярославецком районе, - рассказали приехавшие специалисты. - Отзывы были хорошие, посмотрим, как пройдет осмотр детей в Спас-Деменске. Желающих, видим, много. Значит, районные медики провели хорошую работу по оповещению родителей с детьми.

До начала приема областные врачи разрешили заглянуть в «святая святых» - кабинеты мобильной поликлиники. Все компактно, но, по словам медиков, главное не площадь, а прекрасное оборудование. Начинке автомобиля медицинской службы может позавидовать любой ФАП и даже больница: новые современные аппараты УЗИ и ЭКГ, прибор для измерения внутриглазного давления, автоматический анализатор биологических жидкостей и другая медтехника.

С мобильным комплексом прибыла бригада специалистов – восемь детских врачей.

- Для нас важно, что приехали врачи узких специальностей, - пояснила заместитель главврача ЦРБ Карина Мартиросян. - Потому что согласно новым требованиям перед приемом в детский сад или поступлением в первый класс общеобразовательной школы дети обязательно должны пройти осмотр у хирурга, невролога, уролога и т.д. В нашей больнице таких специалистов нет. Сейчас один день в неделю приезжает педиатр из Кировской больницы, ведет прием, выписывает рецепты, в том числе на льготные лекарства. Но он не может выдать соответствующие справки для поступления в школу, нужно обращаться к детским врачам узких специальностей. Родителям приходилось ездить с детьми в Калугу. Возникало много проблем, для решения которых администрация районной больницы вместе с руководством района обратились за помощью в министерство здравоохранения области. Как видим, наши просьбы не остались без внимания.

О приезде областных врачей оповестили в первую очередь родителей с малышами до года и тех, чьи дети впервые пойдут в школу и детский сад. Рассчитывали, что на прием придут около пятидесяти человек, но… В течение дня людей все прибывало. Некоторые мамы нервничали больше, чем сами юные пациенты.

- Если нас сегодня не примут, придется ехать в областной центр, а нам уже на днях идти в садик, - объясняла причину своей тревоги одна из мам.

Но волновались напрасно. Врачи из области, хотя и устали, но вели прием весь день, до 18 часов. Ими осмотрено 113 спас-деменских детишек. Даны квалифицированные консультации, назначено дообследование и дальнейшее лечение. Дело ведь не только в медицинской справке для школы или сада, важно выявить у детей наличие заболеваний и факторов риска, определить их группу здоровья.

После приема мы побеседовали с одной из мам. Она с благодарностью отзывалась о новой форме медицинского обслуживания населения:

- Старшей девочке требовалась консультация у врача-ортопеда, младшую оформляем в детский сад. Прошли осмотр у специалистов, которые внимательно выслушали, дали полезные советы. Теперь нам не нужно везти детей в Калугу. Хорошо, чтобы такие приемы на местах областные врачи проводили чаще.

В последнее время медицина ушла далеко вперед, но не все современные методы лечения и диагностика доступны населению отдаленных районов. Мобильные медицинские комплексы в какой-то степени позволяют решить проблему. В этом убедились спас-деменские дети и их родители.

А. БЕСОВА,
г. Спас-Деменск.

---

Бесплатные осмотры детей из детских домов, по традиции, провели врачи МНТК ко дню рождения основателя учреждения, всемирно известного офтальмолога Святослава Фёдорова.

В 2013 году Святославу Николаевичу исполнилось бы 86 лет.

За последние несколько лет Калужский филиал провел благотворительные акции в Азаровском, Кондровском и Кировском детских домах. В этом году проведен бесплатный консультативно-диагностический прием в ГКОУ «Азаровский детский дом».

Всего проконсультировано 40 детей и 11 сотрудников. У 19 детей выявлены нарушения зрения, из них 7 направлены на углубленное диагностическое обследование в Калужский филиал.

При необходимости дальнейшей офтальмологической помощи Калужский филиал возьмет на себя расходы по лечению. В мероприятии приняла участие заместитель министра по делам семьи, демографической и социальной политике Калужской области Г.В. Семешкина. На празднике дети прочитали стихи о глазах, о зрении, о врачах. Был организован сладкий стол.

---

15 сентября 1922 года в Калуге появилась санитарно-эпидемиологическая служба.

К истории развития санитарной службы в г. Калуге

Дореволюционная Россия не имела государственного санитарного законодательства и местных органов санитарного надзора. Поэтому санитарный надзор и противоэпидемическую работу во многих земствах и городах осуществляли городовые и уездные врачи Медицинского департамента МВД.

В 1912 году Совет Министров создал комиссию "для пересмотра врачебно-санитарного законодательства и выработки предложений об устройстве ведающих врачебно-санитарное дело учреждений". В составе 5 подкомиссий была и санитарная.

В течение четырех лет проделана работа по созданию "Устава здравоохранения и Учреждения ведающего врачебно-санитарным делом", первую часть которого составлял "Устав санитарный". В Уставе были представлены Положения о главном Санитарном Совете и его штатах, об оспопрививальном институте и институте тропической медицины, о санитарной охране границ, о санитарной охране воздуха, воды, почвы, жилищ, включая уголовную и исправительную ответственность за санитарные правонарушения. Однако решения не были реализованы, т.к. наступил 1917 год.

С образованием Наркомздрава РСФСР санитарно-эпидемиологическая секция вошла в его состав и руководила санитарно-противоэпидемической деятельностью в стране.

15.09.1922г. принят Декрет Совета Народных Комиссаров "О санитарных органах республики".

До 1950 г санитарная служба в г. Калуге представлена Госсанинспекцией Горздравотдела и Калужской дезинфекционной станцией.

В 1950 году была организована Калужская городская санитарно-эпидемиологическая станция с подчиненностью Горздраву. В неё вошли:

1. Общий отдел;
2. Санитарно-противоэпидемиологический отдел:
- санитарное отделение;
- противоэпидемическое отделение;
3. Лаборатория;
- отдел жилищно-коммунальной санитарии;
- отдел пищевой санитарии;
- бактериологическое отделение;
4. Дезинфекционное отделение:
- отдел эвакуации;
- отдел очаговой дезинфекции;
- отдел камерной дезинфекции;
5. Молочно-контрольная станция (при рынке)

Санитарно-эпидемиологическая служба города начинала свое развитие в крайне сложных условиях - располагалась в приспособленных, тесных, несоответствующих назначению помещениях. Транспортные средства отсутствовали, только дезслужба имела две лошади. Заготовкой сена для лошадей и дров для санпропускника, а их требовалось на зимний период до 100 м.куб., занимались сами сотрудники. В тот период времени главным врачом работал Валерий Григорьевич Раицкий. Рядом с ним трудились: госсанинспектор (ГСИ) по пищевой санитарии Л.И. Жукова, ГСИ по коммунальной санитарии Л.И. Кожухина, ГСИ по школьной санитарии Н.Д. Аракчеева, ГСИ по промышленной санитарии И.Д.Лукович, эпидемиолог В.Н. Филиппов, заведующим дезстанцией был Борис Николаевич Мусихин.

Несмотря на трудности, сотрудники городской санитарной службы, дезинфекционной станции, совместно жителями города, осуществили комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий, предотвративших возникновение эпидемий в послевоенные годы.

В начале пятидесятых годов в службе появился автомобильный транспорт: два автобуса для перевозки инфекционных больных, легковая и грузовая автомашины, мотоцикл, велосипед и еще до 1952г. работали две лошади. В работе службы возникали большие неудобства из-за того, что СЭС была расположена в 4-х зданиях, в разных местах города. Так, дезстанция располагалась в подвальном помещении дома №117 по ул. Суворова, где находились служебные помещения и сан.пропускник, с самодельным котлом. Помывка людей, подлежащих сан.обработке, проводилась из "шаек", обработка вещей - в небольшой паровой дезкамере.

В 1950г. на территории был возведен кирпичный дезкамерный блок.

Горсанбаклаборатория до 1954г. находилась в здании областной санбаклаборатории.

В январе 1954г. работники лаборатории привели в порядок комнаты старинного здания по ул. Ленина 69/8 - место рождения санитарно-бактериологической лаборатории городской СЭС. Всего один небольшой ящик со стеклом составлял оборудование лаборатории. Не было мебели, оборудования, приборов, реактивов. Все исследования проводились в одной комнате площадью 25 кв.м. Кадры лаборатории состояли из 3-х врачей, 6-ти лаборантов, 2-х санитарок. Здесь начинали свою трудовую деятельность и работали врачи - бактериологи: В.А. Яврумов, Л.А.Кирюшина, зав. Лабораторией - Н.М. Александрова. Работники лаборатории учились, осваивали новые методики. Улучшалась материально-техническая база. Работа первых поколений врачей и лаборантов внесла неоценимый вклад в становление бактериологической лаборатории и предопределила ее дальнейшую работу.

В 1951 г. организована санитарно-химическая лаборатория.

Таким образом, постепенно вырисовывается структура нынешней санэпидслужбы города. Главными врачами гор СЭС работали:

- Богоявленская Валентина Александровна - с 1955г. по 1960г.;

- Ощепков Александр Александрович - с 1960г. по 1969г.;

- Игнатов Лев Александрович - 1969г. по 1989г.

- Дичковский Леонид Иосифович - с 1990г. по 2005 г.

- Фадеев Анатолий Алексеевич - с 2005 г.

Каждый главный врач в своей деятельности искал пути решения задач по укреплению материально-технической базы, формированию связей с общественностью, участию населения в решении санитарно-гигиенических проблем, пропаганде медицинских и гигиенических знаний, повышению авторитета санитарной службы, росту профессионального мастерства и многих-многих других.

Но повседневной и основной оставалась задача профилактики инфекций. Отсутствие инфекционных коек создавало трудности с госпитализацией больных этого профиля, в связи с чем отмечался низкий процент охвата госпитализацией. Проводя исторический экскурс в прошлое, нужно отметить 1974 год. Благодаря огромному труду и кипучей энергии главного врача Л.А. Игнатова было закончено строительство комплекса санэпидстанции и все подразделения переехали в новое типовое здание. В этих стенах коллектив учреждения работает по сей день.

За сухими цифрами штатного расписания стоят живые люди, которые формировали санитарно-эпидемиологическое благополучие в городе. Это врачи, заведующие структурными подразделениями: Нина Михайловна Александрова, Михаил Петрович Голубев, Вера Кузьминична Гришина, Тамара Александровна Жданова, Евгения Владимировна Комарова, Николай Петрович Лаврухин, Валентина Илларионовна Лаврухина, Янина Лазаревна Негинская, Зинаида Васильевна Новикова, Любовь Ивановна Новикова, Галина Васильевна Полякова, Галина Михайловна Самарская, Любовь Николаевна Чиликова.

За последние годы в городском центре гигиены и эпидемиологии произошли структурные изменения. Начиная с 1990г. организованы: централизованная бухгалтерия, отделения радиационной гигиены, предупредительного санитарного надзора, социально-гигиенического мониторинга с 1992 по 2000г.г. в состав СЭС входил профкабинет, что позволяло своевременно контролировать прохождение мед.осмотров декретированными контингентами. Многоканальное финансирование, в частности проведение договорных работ и оказание платных услуг населению, обеспечило устойчивое функционирование хозяйственных и лабораторных служб, оперативных подразделений, пополнение парка приборов, автомобилей, персональных компьютеров.

Однако основная цель деятельности Центра Госсанэпиднадзора остаётся все эти годы неизменной - обеспечение здоровья жителей города.

В 2005 г. Центр госсанэпиднадзора в г. Калуге в ходе реорганизации был преобразован в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Калужской области", которому была поставлена задача обеспечения деятельности Управления Роспотребнадзора по Калужской области. Для этого создана новая лабораторно-экспертная структура, которая имеет 7 филиалов, 7 основных лабораторий, имеющих лицензии и аккредитацию. В структуре работают почти 300 высококвалифицированных специалистов.