Министерство здравоохранения

Калужская медицинская газета, август 2014 года

В августе этого года «Калужской медицинской газете» исполняется 20 лет. Сегодня это уникальное региональное отраслевое издание.

Специализированных изданий сейчас в общей массе периодики немного. Впрочем, много их никогда и не издавалось. Существуют достаточно жёсткие требования к научности подхода в материалах, к качеству публицистики, ориентации в проблемах отрасли.

Что касается здравоохранения, есть ещё немаловажный момент. Последние десятилетия отрасль активно реформируется. Поменялись не только управленческие, но и маркетинговые подходы. Говоря простым языком, финансировать собственное профессиональное издание стало сложно и невыгодно. Тем более в регионах. В результате чего многие отраслевые газеты и журналы были сокращены. В замену им стали появляться множество «упрощённых» - популярных и рекламных - изданий, рассчитанных на массового читателя.

Елена Разумеева, министр здравоохранения Калужской области:

«Министерство здравоохранения является учредителем «Калужской медицинской газеты».

Из опыта общения с коллегами на форумах, конференциях, отраслевых выставках – в других регионах подобных изданий сегодня уже нет. Конечно, жаль. И тем отраднее осознавать, что в нашем регионе уникальное профессиональное издание в сфере медицины сохранить всё-таки удалось.

Хочется ещё сказать, что наряду с процессом модернизации, который призван вывести отечественное здравоохранение на мировой уровень, ввести современные подходы к диагностике и лечению заболеваний, организации процесса оказания медицинских услуг, сегодня огромное внимание уделяется ещё и сохранению традиций, в том числе медицины региональной. Много делается для того, чтобы возрождались медицинские династии, особые «душевные» традиции сельской медицины, чтобы о замечательных земских докторах, медиках военных лет знали сегодняшние студенты, врачи - просто любой житель Калужской области. Совсем недавно на базе Калужской областной клинической больницы создан интереснейший музей калужской региональной  медицины. Надеюсь, и «Калужская медицинская газета» займет достойное место в историческом процессе развития здравоохранения области».

Нина Скоблова, главный врач «Калужского областного Центра медицинской профилактики»:

«Все 20 лет газета выпускается на базе нашего Центра. Сегодня можно без ложной скромности сказать, что как издание она всё-таки состоялась и сыграла свою роль в развитии здравоохранения региона. Не так давно, как кажется, отрасль ощущала сильнейший информационный голод: интернет был роскошью для медицинских учреждений не только в районах, но и в областном центре, было накладно выписывать профессиональную периодику. Даже в то сложное время газету удавалось выпускать. И она доходила до врачей. Восполняла недостающую в работе информацию.

Сегодня по «Калужской медицинской газете» можно отследить историю последних двух десятилетий регионального здравоохранения -  на её страницах отражены все главные вехи».

20 лет назад создать собственное  профессиональное издание для калужских медиков предложила возглавлявшая в те годы Центр медицинской профилактики, уважаемая  в профессиональной среде и как доктор, и как человек, обладающий множеством личностных достоинств, Елена Васильевна Романова. Содержание газеты и её структуру  сформулировал первый главный редактор издания Виктор Фёдорович Петухов.

4 полосы формата А4, чёрно-белая, тиражом тысяча экземпляров, которые бесплатно курьерской почтой доставляются в медицинские учреждения области. Сегодня газета сохраняет  свой тираж и внешний облик. На её страницах публикуются новостные материалы, отраслевые нормативные акты, результаты практического опыта и научных исследований. Существует и электронная версия издания на сайте министерства здравоохранения области. В общем, и по нынешний день «Калужская медицинская газета» объединяет медиков региона по профессиональному принципу.

Жанна Троицкая, врач кабинета медицинской профилактики ЦРБ Малоярославецкого района:

«Работая в сельской местности, как и многие мои коллеги, я остро ощущаю необходимость медицинского издания, которое правильно ориентирует медицинских работников в профессиональной сфере.

В работе в своё время очень помогли, программные статьи о приоритетном национальном проекте «Здоровье» и его реализации в области, материалы  о профилактике инфекционных и неинфекционных, в том числе хронических заболеваний, о проведении диспансеризации...

В мае 2013 года состоялся съезд врачей Калужской области, на котором обсуждались важнейшие вопросы развития здравоохранения до 2020 года. «Калужская медицинская газета» освещала работу съезда, был представлен проект «Кодекса профессиональной этики врача Калужской области» - всё это было интересно, так как в профессиональной среде, в регионе происходило впервые.

К тому же всегда интересно знать об опыте коллег, о людях, которые ежедневно призваны выполнять те же самые профессиональные задачи, что и ты, но в соседнем районе, городе, а  может быть в сельском ФАПе.

Как врач кабинета медицинской профилактики я тесно сотрудничаю со СМИ и отчетливо понимаю, что издавать любую газету, тем более медицинскую – дело нелегкое. В нашей области это делается грамотно и профессионально и на хорошем уровне. О себе могу сказать, что оставляю в личном архиве каждый номер».

Елена Кузнецова, зав отделом медицины и экологии Калужской областной научной библиотеки им В.Г. Белинсклого:

«Читателями издания, конечно, являются в основном медицинские работники.

Специалисты сегодня очень чутко относятся к изменениям состояния информационного поля. Они постоянно ищут актуальные для их деятельности сведения. Именно таким образом происходит профессиональный  рост врача.

Кстати, врачи с удовольствием читают именно «напечатанные» страницы. К сожалению, в связи с реорганизацией  библиотеки и рядом перемен в здравоохранении связь с «Калужской медицинской газетой была утеряна. Но уже буквально этой осенью планируется возобновить сотрудничество. В областной библиотеке можно будет «взять газету в руки и почитать». По возможности будут восстановлены недостающие номера.  Идут переговоры об электронной версии издания на сайте библиотеки. Информация и обзоры профессиональной прессы будут появляться отдельной рубрикой в «Калужской медицинской газете». Сохранить подобное издание для Калужской области и с исторической, и с профессиональной, и с библиографической точки зрения очень важно».

---

Дорогие коллеги.

«Калужской медицинской газете» в этом августе 20 лет. Пятую часть века мы с большим удовольствием общаемся с вами.

Согласитесь, современную реальность уже сложно представить без газет, журналов, освещающих все возможные сферы жизнедеятельности человека. Но любое, даже  самое умное, профессиональное издание не может работать без человека, без его талантливых идей и созидательных рук. И поэтому хочется сказать особое спасибо вам, коллеги. Так как именно вы, калужские медики, являетесь не только нашими читателями, но и авторами, и героями практически всех материалов издания.

В региональной медицине работают беззаветно преданные своему делу специалисты, посвятившие свою жизнь самой благородной и гуманной профессии. Это профессионалы высокого класса, среди которых — лучшие практики, врачи высшей категории.

«Калужская медицинская газета» начинает третье десятилетие, что в жизни человека совпадает с периодом  активного профессионального роста. Надеюсь, мы сумеем сохранить конструктивное сотрудничество, и издание получит новую динамику. Полагаю, что впереди нас ждет множество интересных идей и проектов, которые найдут достойное воплощение на страницах «Калужской медицинской газеты». Пожелаем себе профессиональных достижений, творческих находок, легкого пера и свежих, ярких решений. Пусть крепнет и развивается наш творческий союз.

 

С уважением,

редактор «Калужской медицинской газеты»,

Н.А. Нефеденкова

---

Подари мне жизнь

Фонд социально-культурных инициатив, президентом которого является Светлана Медведева, при поддержке регионального министерства здравоохранения провёл  в области профилактическую акцию «Подари мне жизнь». Ее цель – привлечение внимания общественности к проблеме абортов.

В лечебно-профилактических учреждениях региона состоялись дни открытых дверей, работали консультационные телефоны «горячей линии», врачи профильных специальностей вели прием пациентов.

В Доме Правительства области состоялся «круглый стол», в котором приняли участие региональный министр здравоохранения Елена Разумеева, начальник управления социальной защиты Калуги Зоя Артамонова, специалисты профильных министерств, лечебно-профилактических учреждений, органов социальной защиты населения и ЗАГС, а также служители Калужской Епархии.

В ходе встречи обсуждались вопросы охраны репродуктивного здоровья населения, в первую очередь молодежи. Участники круглого стола обменялись мнениями о деятельности женских консультаций, центров здоровья, психологических и социальных служб области по улучшению демографической ситуации.

Подчеркнув актуальность проблемы сохранения репродуктивного здоровья граждан, Елена Разумеева отметила, что в нашей области реализуется комплекс мер, направленных на профилактику абортов. По словам министра, за последние пять лет их количество в регионе снизилось более чем на 26 процентов. Вместе с тем, ситуация остается напряженной. «Аборт наносит непоправимый вред репродуктивному здоровью женщины. Кроме того, их количество негативно влияет на демографическую ситуацию, и не позволяет нам достичь положительного прироста населения. Поэтому наша задача – максимально эффективно объединить усилия в профилактике этого явления», - заметила министр.

 

Пресс-служба Правительства Калужской области

---

Нацпроект: реализация

 

Состоялось заседание совета по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике.

Члены совета обсудили наиболее актуальные вопросы реализации в области приоритетных нацпроектов в первом полугодии этого года

С начала реализации приоритетного нацпроекта «Здоровье» в области сохраняется устойчивая тенденция к увеличению рождаемости. За пять месяцев текущего года родилось 4785 детей (за аналогичный период 2013 года – 4714 детей). Коэффициент смертности населения региона составил 15,6 на тысячу населения, что на 2,5 процента ниже аналогичного периода прошлого года. Актуальными направлениями нацпроекта остаются улучшение помощи женщинам и детям, мероприятия по пропаганде здорового образа жизни, проведению диспансеризации населения, выявлению и лечению туберкулеза, совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями. Продолжена модернизация областной станции переливания крови. Благодаря принимаемым мерам в регионе увеличилось число доноров, а также количество заготовленной крови и ее компонентов. Совершенствуется организация медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях. В области успешно действуют травматологические центры трех уровней, осуществляется дежурство бригад скорой помощи на федеральных трассах. Вместе с тем, количество погибших при авариях увеличивается. Это связано с тяжестью дорожно-транспортных происшествий, когда люди погибают еще до приезда врачей, а также с тем, что большинство ДТП происходит вдалеке от крупных трасс, на которых дежурят медики. Так, по данным УГИБДД УМВД России по Калужской области, за шесть месяцев текущего года из 140 погибших в дорожно-транспортных происшествиях 60,7 процентов попали в ДТП на районных дорогах.

Подчеркнув актуальность данной проблемы, Анатолий Артамонов поручил профильным ведомствам оперативно подготовить свои предложения по решению этого вопроса.

 

Пресс-служба Правительства Калужской области

---

«Очень хороший доктор»

Анна Андреевна Савостова - молодой специалист. В Думиничскую районную поликлинику пришла не так давно, и сразу завоевала бесспорный авторитет у своих пациентов.

Каждый день коридор у кабинета врача-невролога запружен людьми: пенсионерами, подростками, мамочками с детьми. Оно и понятно, раньше за консультацией специалиста нужно было ехать в областной центр, теперь же и стар и млад спешит со своими хворями к молодому доктору.

Родилась Анна в белорусском городе Гомель. Те места были родиной её отца.

- Так что я наполовину белорусочка, - лукаво улыбаясь, говорит девушка. Вообще мне показалось, что веселый нрав является отличительной чертой её характера.

Школу заканчивала уже в Думиничах, став одной из «золотых» медалистов района выпуска 2005 года. Благодаря крепким знаниям без труда поступила в Смоленскую медицинскую академию.

-В другой профессии я себя и не представляла. Хотя в нашей семье никогда не было врачей. Правда, сначала хотела выбрать хирургию, даже практику на 2-3 курсах проходила в Думиничской ЦРБ под чутким руководством Р.М.Фахрутдинова. Потом увлеклась неврологией и совсем не жалею об этом. В этой области ещё много неизведанного, посему есть к чему стремиться, что изучать.

И это не пустые слова. В студенческие годы девушка активно участвовала в научных конференциях, её работа, посвященная флеботромбозу вен, заняла второе место.

По окончании академии она поступила в интернатуру и устроилась на работу в первую городскую клиническую больницу Смоленска, где выполняла функции врача палаты нарушения мозгового кровообращения и по совместительству врача-дежуранта, в чьи обязанности входит осмотр пациентов в приемном покое.

Но одного профессионализма мало, пациентам очень важно и человеческое отношение. Поэтому и благодарят Анну Андреевну за чуткость, заботу и понимание. Главным же в своей работе она считает:

-Нужно любить дело, которым занимаешься. Больные чувствуют это и заряжаются твоей уверенностью. Плюс слова поддержки в их адрес, и лечение становится более эффективным.

Сейчас в ведении молодого доктора две палаты стационара, а ещё прием в поликлинике, куда ежедневно приходят 30-40 человек.

Даже любимые увлечения отошли у нее на второй план. А их у девушки немало. Только вот не совсем они девичьи, за исключением одного - вышивки крестом. Все остальные, начиная с чтения исторических книг до безграничной страсти к спорту, я с трудом связала с очаровательным доктором.

-Спорт люблю безумно, - серьезно говорит Анна. - Особенно конный. Один раз попробовала покататься на лошади и просто «заболела» этим. Очень нравится бег на короткие дистанции, в соревнованиях по которому я участвовала.

За дверью кабинета послышалось оживление. Обеденный перерыв закончился, Анне Андреевне нужно было приниматься за свои обязанности. Поэтому, дабы не мешать лечебному процессу, я поспешила уйти. Выйдя в коридор, услышала обрывок разговора:

-А вы раньше у нее бывали на приеме? - спросила у сухонькой старушки женщина средних лет.

-Да, и не раз. Анна Андреевна хоть и молоденькая, но такая обходительная, внимательная. Очень хороший доктор.

Согласитесь, приятно слышать столь лестные отзывы о работниках медицины, делающих первые шаги в профессии. Это значит, что не всегда возраст - показатель неопытности, и сегодняшняя героиня - лучший тому пример.

Надежда Козлова

---

Конспект практического врача

 

Недавно были подведены промежуточные итоги трёхлетней диспансеризации взрослого населения.

Среди прочих данных были озвучены цифры – в минувшем году диспансеризация спасла 500 жизней жителей региона, так как врачи вовремя обнаружили у них онкозаболевание.

Согласно только официальной статистике, ежегодно в России от рака погибает почти 300 тыс. человек. До 30% заболевших умирают в течение года после обнаружения заболевания, еще 50% умирают в течение следующих пяти лет. Еще 150 тыс. россиян становятся инвалидами. Всего же на учете состоит около 3 млн. онкологических больных – это почти 2% населения России.

Забили тревогу уже на государственном уровне - принят ряд нормативных документов, нацеленных на изменение ситуации. Только в государственной программе «Развитие здравоохранения» до 2020, которая формулирует приоритеты развития отрасли в среднесрочной перспективе, заявлено о первоочередной необходимости снижения смертности от новообразований (в том числе от злокачественных).

В Калужской области в программе по развитию здравоохранения подпрограмма по совершенствованию системы оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями выделена отдельным пунктом. Речь идёт о необходимости уже в самом ближайшем будущем увеличения продолжительности жизни онкольных и улучшения качества их жизни после лечения. Подпрограммой предусмотрено дооснащении областного онкологического диспансера, организации на его базе выездной бригады паллиативной медицинской помощи, открытие отделения паллиативной помощи на базе ЦРБ Дзержинского района в посёлке Товарково. Также предусмотрены и уже успешно практикуются единовременные денежные выплаты врачам, установившим диагноз онкологического заболевания на ранней стадии. Планируется открытие кабинета цитогенетических методов исследований по раннему выявлению рака на базе Калужского областного онкологического диспансера.

В рамках частно-государственного партнерства в 2015 году в Анненках планируется построить центр позитронно-эмиссионой томографии для оказания высокотехнологичной помощи онкологическим больным. Он будет принимать по пять–семь тысяч пациентов в год.

В 2011 году независимым некоммерческим партнёрством "Здоровое будущее" в 9 городах России, в том числе и в Калуге, был  запущен Всероссийский социальный проект «Кабинет онкопсихолога». В рамках программы были открыты кабинеты психологической помощи на базе онкодиспансеров областных центров.

В задачи таким службам вменялась психологическая помощь пациентам, их родственникам и сотрудникам диспансера. Помощь включает в себя предоставление информации о соматическом и психическом состоянии пациента, причинах и механизмах появления у него психопатологических реакций.

За время работы к психологу Калужского областного онкодиспансера обратилось около 800 человек.

 

 

Онкопсихолог Калужского областного онкодиспансера Л.Н. Астахина:

 

Цели психотерапии в онкологии

Наиболее важное направление в работе онкопсихолога – стрессовые расстройства у пациентов, т.к. истощение нервной и иммунной систем может негативно сказаться на лечении. Понимание того, что пациент может стать полноценным участником лечебного процесса, повлияв на свое эмоциональное состояние, значительно повышает качество лечения и способствует повышению качества жизни в целом.

Во всем мире и у нас в стране рак считается полиморфным заболеванием и поэтому сопровождение онкобольных должно носить комплексный подход. В работе психолога по оказанию психологической помощи пациентам и их близким основными целями являются:

-Повышение качества жизни онкологических больных и членов их семей.

-Коррекция эмоциональных нарушений и неадаптивных психологических реакций на болезнь.

-Обеспечение условий для полноценной психологической реабилитации и общего улучшения самочувствия пациентов.

-Нахождение ресурсов и укрепление мотивации для борьбы за своё здоровье.

-Преодоление сложностей в семейных взаимоотношениях, в общении с медицинским персоналом, рабочим коллективом, друзьями.

-Работа с эмоциональным выгоранием семей, ухаживающих за больным.

-Поддержка пациентов, находящихся на терминальной стадии заболевания и их родных, а также поддержка семей после смерти их близких.

Основной задачей онкопсихологии является изучение психологических особенностей онкологических больных: эмоциональных, когнитивных, поведенческих, особенностей ценностно-смысловой и мотивационной сферы, особенностей реагирования на заболевание и способов совладания с этой кризисной ситуацией, разработка методов диагностики, психотерапии и комплексной реабилитации пациентов, а также методов оказания помощи всем лицам, вовлеченным в процесс лечения онкобольного: родственникам, врачам, медицинским сёстрам, психологам.

Основным направлением нашей работы можно считать работу с психогенными реакциями на различных этапах лечения.

На домедицинском этепе это будет «бегство» от болезни с пониженным настроением, либо внимание будет приковано к подозрениям о болезни с отгороженностью, повышенной внушаемостью, заострением индивидуально-психологических черт личности.

На диагностическом этапе наиболее характерны гипернозогнозическая реакция с тревожно-депрессивными проявлениями( по статистике у более чем 50% пациентов) и гипонозогнозическая реакция, которая выражается в патологическом спокойствии , пассивности, фантазировании вплоть до замены действительности представлениями о соматическом благополучии.Также нередки проявления ипохондрических тенденций, признаки дисфорического аффекта с тоскливо-злобным настроением.

На стационарном этапе интенсивность тревожно-депрессивных переживаний зависит от приближения оперативного вмешательства, типичным является обострение всякого рода суеверий, защитных ритуальных действий, религиозности, особого внимания к содержанию сновидений.

На послеоперационном периоде отмечается снижение эмоциональных нарушений т.к. для большинства операция является своего рода рубежом, за которым, возможно их ждет вполне благополучная жизненная ситуация. Нашего внимания заслуживает астеноипохондрический синдром, проявления тревоги.

На катамнестическом периоде преобладают гипернозогнозические реакции в форме затяжных депрессий с определенным содержанием мыслей и поведением, стремлением к изоляции.

Наблюдая подобные реакции у своих пациентов направляйте их на консультацию к психологу и надеюсь, мы с Вами вместе сможем помочь пациенту справиться с тяжелой для него жизненной ситуацией.