Министерство здравоохранения

Калужская медицинская газета, апрель 2014 года

В первую очередь – качество медицинской помощи

На общественном совете по здравоохранению обсуждались пути совершенствования работы медицинских и страховых организаций области по защите прав пациентов и повышению качества оказания медицинской помощи населению.

По информации территориального фонда обязательного медицинского страхования, в настоящее время в области работают две страховые компании – ОАО «РОСНО-МС» и ЗАО «МАКС-М». В прошлом году в них обратились почти 497 тысяч граждан, что почти в полтора раза больше, чем в предыдущем периоде. Большинство обращений связано с вопросами обеспечения полисами ОМС. Жалобы на качество оказания медицинских услуг поступили лишь от 0,02 процента застрахованных. В основном они касались случаев подмены бесплатной медпомощи по программе ОМС платными услугами, а также необоснованных отказов и неудовлетворительного качества оказания медицинской помощи. В 2013 году в регионе страховыми организациями было проведено свыше 200 тысяч экспертиз страховых случаев. По их результатам к лечебно-профилактическим учреждениям применены финансовые санкции. Их общая сумма составила около тридцати с половиной миллионов рублей. В ряде случаев руководство медицинских организаций не соглашалось с объективностью экспертизы и размерами выставленных штрафов. В этой связи участники совета отметили важность более конструктивного взаимодействия медиков и страховщиков в защите прав пациентов. По их мнению, страховщикам как равноправным участникам процесса оказания медицинской помощи населению, необходимо часть суммы от полученных штрафов направлять на развитие медучреждений. В свою очередь, руководству ЛПУ следует наладить внутренний контроль за качеством медицинских услуг, максимально исключив из своей работы все возможные нарушения.

Объем средств, вложенных государством в модернизацию системы здравоохранения региона, позволяет жителям области рассчитывать на доступную и качественную медицинскую помощь. Для этого необходимо вывести на новый уровень взаимоотношения страховых и медицинских организаций.

На совете также рассматривались итоги независимой оценки качества медицинской помощи населению региона. Это первая работа совета общественных организаций по защите прав пациентов, созданного при министерстве здравоохранения.

Опрос проводился в 42 амбулаторных и 39 стационарных медучреждениях области в рамках исполнения Указа Президента РФ «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики».

Волонтёры опросили 4268 респондентов на предмет доступности записи к врачу по телефону и с помощью Интернета, времени ожидания в очереди, а также на предмет результатов обследования или плановой госпитализации, доброжелательности и компетентности медработников, удовлетворенности условиями ожидания приема и оказания медуслуг, доступности медицинской помощи на дому.

В тройку лучших в Калуге по амбулаторной, помощи вошли (лечебные учреждения с наиболее комфортными условиями пребывания и медицинского обслуживания, ожидания и времени записи к врачам): областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, областная детская стоматологическая поликлиника, детская городская больница г. Калуги. Среди ЦРБ лучшими названы районные больницы Мосальского, Бабынинского районов и больница поселка Воротынск.

Респонденты отмечали доступность информации об учреждении на сайтах: в Центре по борьбе со СПИД и ИЗ, Жиздринской больнице, областной клинической больнице и областной детской стоматологии. По комфортности условий выделили ЦРБ Думиничского, Мосальского, Износковского районов. Лучше всего запись на прием к врачу организована в ЦРБ Износковского и Жиздринского районов. Меньше всего ждут приема пациенты в областном наркодиспансере, а также в Центре по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ и в ЦРБ Мещовского района. Исследований не приходится долго ждать в ЦРБ Мещовского и Ферзиковского районов и в областном Центре по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ. Самый доброжелательный персонал в Центре по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ, в областной детской больнице и в Износковской ЦРБ. Там же, по мнению пациентов, и самые компетентные врачи, прибавили только областную клиническую больницу. На дому лучше всех обслуживают поликлиника Кременок, ЦРБ Куйбышевского района и больница поселка Воротынск.

При оценке стационаров, учитывалось, надо ли пациентам покупать дополнительные лекарства, доплачивать за диагностику и анализы, а также вежлив ли и компетентен персонал, внимателен ли к больным в приемном покое, комфортно ли в палатах, хорошее ли питание. Лучшие стационары областного уровня, по мнению пациентов, в областном кожно-венерологическом диспансере, в клинической больнице № 8 ФМБА России в Обнинске, в городской больнице №2 Калуги «Сосновая роща».

Среди центральных районных больниц, оказывающих стационарные услуги лучшие, по мнению пациентов: ЦРБ Хвастовичского, Думиничского, Мосальского, Жиздринского и Барятинского районов.

Оценивалась и работа станций скорой помощи. На первом месте станция скорой медицинской помощи в Калуге, на втором - скорая КБ №8 Обнинска.

Лидеры среди санаторных учреждений - санаторий «Спутник» и детский санаторий для больных туберкулезом имени Павлика Морозова. За ними следуют санаторий «Звездный» и «Лесная сказка».

Рейтинги поликлинических услуг в баллах

1. Калужский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями -858

2. Калужская областная детская стоматологическая поликлиника -833

3. Детская городская больница Калуги-831

4. Калужская областная клиническая больница -815

5. Городская поликлиника №8 -808

6. Калужская областная стоматологическая поликлиника -804

7. Наркологический диспансер Калужской области -763

8. Калужская городская больница № 5 -751

9. Калужский областной онкологический диспансер -748

10. Калужская областная детская больница -746

11. Калужский областной кожно-венерологический диспансер -744

12. Областная туберкулезная больница -741

13. Калужская городская больница № 4 имени Хлюстина Антона Семеновича -723

14. Городская поликлиника № 6 -710

15. Первая городская больница имени Красного Креста -624

16. ФГБУЗ КБ № 8 ФМБА России -621

1. ЦРБ Мосальского района -913

2. ЦРБ Бабынинского района -873

3. Больница п. Воротынск -863

4. ЦРБ Дзержинского района 848

5. Городская поликлиника ГП «Город Кременки» -845

6. ЦРБ Людиновского района -843

7. ЦРБ Боровского района- 832

8. ЦРБ Козельского района -831

9. ЦРБ Кировского района -807

10. ЦРБ Жиздринского района -806

11. ЦРБ Сухиничского района -803

12. ЦРБ Барятинского района -793

13. ЦРБ Перемышльского района -787

14. ЦРБ Думиничского района -786

15. ЦРБ Юхновского района -771

16. ЦРБ Износковского района -765

17. ЦРБ Ульяновского района -742

18. ЦРБ Малоярославецкого района -738

19. ЦРБ Куйбышевского района -734

20. ЦРБ Жуковского района -732

21. ЦРБ Ферзиковского района -724

22. ЦРБ Медынского района -695

23. ЦРБ Хвастовичского района -688

24. ЦРБ Мещовского района -686

25. ЦРБ Спас-Деменскогорайона -616

26. ЦРБ Тарусского района -603

Материалы пресс-службы Правительства Калужской области

И газеты «Весть»

---

Даты

24 марта - Всемирный День борьбы с туберкулёзом.

В 2014 году он проводился под девизом: «Борьба с туберкулезом продолжается. Используйте новые пути для ликвидации туберкулёза».

На период 2006–2015 гг организацией объединённых наций принята Декларация «Остановить туберкулез», в которой ООН предлагается поиск инновационных методов борьбы с заболеванием, включая проведение исследований по разработке новых лекарственных препаратов, методов диагностики и вакцин, а также новых подходов к оказанию поддержки людям, больным туберкулезом.

Благодаря принимаемым мерам в нашем регионе заболеваемость и смертность от туберкулеза снизились. Правительством области утверждена долгосрочная целевая программа "Борьба с туберкулезом в Калужской области на 2012-2014 годы" с финансированием более 200 миллионов рублей. Значительное место в программе отведено профилактике. Подчёркивается необходимость информирования о причинах возникновения заболевания, путях передачи инфекции, о симптомах болезни и своевременного обращения к врачу при их появлении. В программе также обозначена важность своевременного проведения флюорографического обследования, как одного из самых достоверных методов раннего выявления заболевания.

7апреля - Всемирный День здоровья.

В 2014 году тема Всемирного Дня здоровья - трансмиссивные болезни.

Переносчиками трансмиссивных болезней являются комары, москиты, клопы, клещи и брюхоногие моллюски, которые ответственны за передачу широкого ряда паразитов поражающих людей и животных. Самой смертоносной трансмиссивной болезнью является - малярия. Ежегодно в мире регистрируется порядка 660 тысяч случаев смерти от малярии. Самыми быстрыми темпами распространяется лихорадка денге. За последние 50 лет заболеваемость лихорадкой денге возросла в 30 раз.

Кроме того глобализация торговли, поездки за рубеж, изменения окружающей среды - все это оказывает воздействие на распространение трансмиссивных болезней и приводит к их появлению в странах, где ранее они были неизвестны.

Целью проведения Всемирного дня здоровья является повышение осведомлённости населения в отношении угрозы, которую представляют переносчики инфекции.

21 по 26 апреля в Российской Федерации проводится Европейская неделя иммунизации (ЕНИ).

Европейская неделя иммунизации является ежегодной кампанией, проводимой в масштабах всего европейского региона. В 2014 году будет проводиться под лозунгом «Не отставайте от жизни!». Этот призыв адресован к жителям планеты с напоминанием о том, что каждый человек должен проверить свой вакцинальный статус, то есть прививки, которые уже сделаны и какие необходимо сделать. Так как именно иммунизация остается важнейшим аспектом общественной безопасности и охраны здоровья населения области и является одной из основных мер профилактики таких инфекционных заболеваний как туберкулез, вирусный гепатит В, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, корь, краснуха, грипп.

ГБУЗ КО «Калужский областной Центр

медицинской профилактики»

---

Калужские медики вновь самые спортивные в России

На проходившем в Адлере VI спортивном фестивале работников здравоохранения России снова великолепно выступили калужские медики.

Проводимый VI спортивный фестиваль работников здравоохранения России собрал 12 сильнейших команд отрасли от Санкт- Петербурга до Владивостока.

В соревнованиях по волейболу в группе вместе с калужанами выступали команды из Оренбургской области, Астраханской области, Осетии, Свердловской области и Петербурга. Проиграв команде из Астраханской области наши земляки смогли обыграть всех остальных соперников и выйти в полуфинал. Это стало возможно благодаря великолепной игре связующей Светланы Охапкиной, а также диагональных Кирилла Рогова и Ивана Барминова. В полуфинале в решающей партии наша команда уступила на тайм-брейке будущим победителям турнира команде Приморского края.

В соревнованиях по футболу калужане заняли в своей группе уверенное первое место обыграв команды Ставропольского края, Сочи, Ростовской области, Санкт-Петербурга и Оренбургской области. В полуфинале наша команда одолела прошлогодних победителей турнира команду из Астраханской области забив единственный гол на последних минутах встречи и вышла в финал. В финале вновь соперниками стали медики Приморского края. В основное время забитых голов не было, и судьбу первого места решала серия пенальти, в которой, к сожалению, наша команда уступила 2-3. Как итог серебряные медали, впервые завоеванные в футболе. Данный результат стал возможен благодаря блистательной игре вратаря команды Сергея Кокарева, пропустившего за весь турнир с игры один единственный гол.

Шахматные баталии принесли нашей команде 6 место. Победителями стали медики Ростовской области.

В настольном теннисе наша команда заняла 8 место. 1 место досталось работникам здравоохранения Ставропольского края.

В соревнованиях по стрит-болу наша команда обыграла команды Москвы, Ростовской области, Оренбургской области, но уступила соперникам из Свердловской области и Санкт-Петербурга, в итоге заняв 6 место. На первую же ступень пьедестала поднялись питерские медики.

Третий год подряд работники здравоохранения Калужской области становятся победителями в соревнованиях по прыжкам в длину. В данном году это стало возможно вследствие отличных результатов показанных Анной Алмазовой, Олесей Пугаевой и Геннадием Забобуриным.

Предпоследним видом соревнований стала легкоатлетическая эстафета 4х100м.

Наши земляки - прошлогодние победители Светлана Охапкина, Алексей Фенёв, Олеся Пугаева и Владимир Смирнов вышли на старт в ранге фаворитов. И вновь как и год назад не оставили шансов соперникам, победив с разницей более полутора секунд.

Заключительным же спортивным видом соревнований стал дартс. На предварительном этапе команда работников калужского здравоохранения в упражнении набор очков набрала 1593 очка, заняв первое рейтинговое место. В четвертьфинале победив соперников из Санкт-Петербурга наши земляки вышли в финальную часть соревнований, где предстояло встретиться с медиками из Ставропольского края, Ростовской области и Приморья. В драматичном финале, затянувшемся до позднего вечера, калужане смогли вырвать победу у медиков Приморского края. По результатам личных соревнований лучшим стал наш земляк - Владимир Корнеевский.

По итогам спортивной части фестиваля калужане заняли первое место, на втором месте медики Ростовской области, на третьем – ставропольцы.

По общему же итогу VI спортивного фестиваля работников здравоохранения России включающем выступление самодеятельности калужские медики стали вторыми.

По итогам всех шести прошедших фестивалей команда Калужской области вышла на первое место по числу завоеванных первых и призовых мест, за что награждена специальным кубком за наибольшие спортивные достижения.

С января 2014 года стартовала 6 спартакиада работников здравоохранения области, проводящаяся по 22 видам спорта. Подробную информацию можно узнать в обкоме работников здравоохранения. По итогам спартакиады лучшие спортсмены медики буду защищать честь области уже на следующем 7 отраслевом фестивале.

В.Ю. Смирнов, председатель комиссии по физкультуре,

спорту и туризму Калужского обкома профсоюза работников здравоохранения РФ

---

Молодежь области выступает за запрет продажи алкогольных энергетиков

Проблема употребления молодёжью и подростками энергетических напитков является одной из самых острых в России. Многие из них способны вызвать алкогольное опьянение, а неспособность подростков правильно оценить возможные последствия употребления энергетиков создают почву для первых проб алкоголя.

По мнению членов молодежного парламента области, необходимо законодательное регулирование этого вопроса, включая установление полного запрета на продажу алкогольных энергетиков. Речь об этом шла на рабочем совещании в Законодательном Собрании области.

По словам председателя молодёжного парламента Алексея Ильина, недавно проведенный в соцсетях опрос показал, что более 85% респондентов выступают за полный запрет продажи алкогольных и ограничение продажи безалкогольных энергетических напитков. Он также отметил, что соответствующие законодательные акты уже приняты в Архангельской области и Краснодарском крае.

Об опыте работы с пациентами, употребляющими энергетические напитки, рассказала заместитель главного врача Калужского областного наркологического диспансера Лия Волкова, поддержавшая идею разработки законопроекта, оценив последствия воздействия энергетиков на состояние употребляющих их людей как крайне негативные.

Мнения участников совещания были единодушны – употребление энергетиков связано с опасными последствиями для здоровья детей и подростков, и решать эту проблему необходимо в ближайшее время.

«Молодежный парламент выступил с инициативой о полном запрете энергетических напитков, и я считаю, что это ограничение необходимо установить на законодательном уровне. Принятие такого закона поможет сберечь жизнь и здоровье наших подростков», - подчеркнул депутат Сергей Петкевич.

Пресс-служба Законодательного собрания Калужской области

---

Реабилитация наркозависимых в Калужском регионе на высоком уровне

Губернатор Анатолий Артамонов и председатель Законодательного Собрания Виктор Бабурин приняли участие в выездном заседании Совета при полномочном представителе Президента РФ в Центральном федеральном округе и Коллегии при полномочном представителе Президента России в ЦФО по вопросам правоохранительной деятельности, обороны и безопасности. Заседание Совета прошло во Владимирской области, его провел полномочный представитель Президента РФ в Центральном федеральном округе Александр Беглов.

Обсуждались результаты взаимодействия органов исполнительной власти субъектов Центрального федерального округа с федеральными органами исполнительной власти в ходе реализации Стратегии государственной антинаркотической политики до 2020 года. Речь, в частности, шла о совершенствовании законодательства в сфере борьбы с незаконным оборотом наркотиков.

В беседе с журналистами по итогам совещания полпред Президента России в Центральном федеральном округе Александр Беглов положительно оценил опыт Калужской области в организации реабилитации и ресоциализации наркозависимых лиц.

Курс лечения от наркомании в Калужской области проводится на базе Наркологического диспансера Калужской области, Больницы «Красный крест», а также центральных районных больниц Боровского, Медынского, Ульяновского, Барятинского районов области. Наркологические кабинеты работают во всех центральных районных больницах области, где приемы ведут врачи-наркологи, находящиеся в штате ЦРБ (за исключением ЦРБ Тарусского, Износковского и Мещовского районов - эти должности являются совмещенными). При необходимости назначения амбулаторного лечения врачи-наркологи районных ЦРБ выдают направление в стационар областного наркологического диспансера.

Кроме того на базе областного наркологического диспансера и центральной районной больницы Боровска курс лечения совмещен со специализированной медико-социальной реабилитацией (оздоровительные процедуры, работа психологов, социальных работников). Реабилитация состоит из нескольких этапов и проводится как в стационарных, так и амбулаторных условиях.

В 2012 году было проведено укрепление материально-технической базы подразделений наркологического диспансера: капитальный ремонт подразделений, закуплено и установлено лечебно-реабилитационное медицинское оборудование, организованы помещения для отдыха пациентов.

В реализации реабилитационных программ помимо государственных учреждений здравоохранения принимают участие «Калужский областной центр социальной помощи семье и детям «Доверие», Государственная общеобразовательная школа-интернат «Лицей-интернат «Областной центр образования», территориальные центры занятости, негосударственные реабилитационные центры и общественные организации.

Кроме того, областным наркологическим диспансером налажено сотрудничество с ФГБУ «Национальный научный центр наркологии» Минздрава России и негосударственными реабилитационными центрами. При невозможности прохождения больными наркоманией реабилитации в условиях наркологического диспансера, им рекомендуются негосударственные реабилитационные центры, с которыми имеются соглашения о сотрудничестве. В таких ситуациях ГБУЗ «Наркологический диспансер Калужской области» фактически выступает в роли Агентства по социальной реабилитации и ресоциализации, направляющего зависимого больного на реабилитацию.

К реабилитационной работе в стационаре наркологического диспансера привлечены представители Калужской Епархии Русской Православной Церкви. Духовно-просветительская деятельность способствует осознанию нарко- и алкоголезависимыми людьми всей пагубности подобных пристрастий, восстановлению духовности, и как следствие - возвращению их к нормальной жизни.

Помимо государственных учреждений социальную реабилитацию на территории Калужской области осуществляют 5 негосударственных реабилитационных центров: православная обитель по реабилитации от алкогольной и наркотической зависимости и адаптации к социальной среде «ТИЛь»; автономная некоммерческая организация «Реабилитационный центр по излечению от наркомании и алкоголизма «Ильинка»; автономная некоммерческая организация «Общинный центр педагогики «Спас»; благотворительный фонд «Центр экстренной поддержки «Возрождение»; Калужский областной благотворительный фонд «Любовь».

Эти реабилитационные центры являются некоммерческими общественными организациями, не имеют лицензий и сертификатов на осуществление медицинской деятельности и не оказывают медицинские услуги. Они финансируются добровольными пожертвованиями граждан, предприятий и организаций. Также применяют как вклад в функционирование организации личный труд в сельском хозяйстве, животноводстве и прочей хозяйственной деятельности.

Прием пациентов в центры осуществляется на добровольной основе с предоставлением документов.

Основными методиками реабилитации в них являются теологические методы лечения (духовная и просветительская помощь), используется программа «Двенадцать шагов». В трех реабилитационных центрах (православная обитель «ТИЛь», реабилитационный центр по излечению от наркомании и алкоголизма «Ильинка», общинный центр педагогики «Спас») используется реабилитационная методика на основе Русской Православной Церкви. Реабилитационная программа включает в себя индивидуальные и групповые профилактические мероприятия и трудотерапию.

Православная обитель по реабилитации от алкогольной и наркотической зависимости и адаптации к социальной среде «ТИЛь» относится к Ставропигиальному Новоспасскому мужскому монастырю и действует с благословения Патриарха Московского и Всея Руси Алексия II. Духовником обители был назначен викарий бывшего Патриарха, Архиерей Костромской и Галичской Епархии Алексий.

Автономная некоммерческая организация «Реабилитационный центр по излечению от наркомании и алкоголизма «Ильинка» осуществляет работу на базе храма святого пророка Илии, имеющего статус подворья Калужской епархии и являющимся духовным центром для людей, проходящих реабилитацию.

Реабилитационный процесс автономной некоммерческой организации «Общинный центр педагогики «Спас» осуществляется на основе методики «Котел» - комплексного средового метода социально-психологической реабилитации. Суть метода – создание вокруг реабилитируемого здоровой, духовно-нравственной среды, жизненного уклада на основе боевых традиций русского воинства, казачества и народного быта.

В реабилитационном центре благотворительного фонда «Центр экстренной поддержки «Возрождение» и реабилитационном центре Калужского областного благотворительного фонда «Любовь» основной методикой является использование адаптированной методики программы Общества анонимных алкоголиков «Двенадцать шагов».

Наркологическим диспансером Калужской области с тремя православными реабилитационными центрами («Тиль», «Ильинка» и «Спас») заключено соглашение о сотрудничестве и совместной работе по программе: медикаментозное лечение (наркодиспансер) – реабилитация и ресоциализации (реабилитационный центр).

Во всех реабилитационных центрах после окончания курса реабилитации пациентам, при необходимости, оказывается помощь в трудоустройстве. С прошедшими реабилитацию с их согласия поддерживается связь.

С января 2012 года между министерством труда, занятости и кадровой политики и министерством здравоохранения области заключено соглашение о порядке взаимодействия по вопросам трудоустройства граждан, прошедших лечение в ГБУЗ КО «Наркологический диспансер Калужской области».

С семьями наркозависимых проводится и социальная работа, т.е. осуществляется патронаж семьи, проводится диагностика семейной ситуации. В план реабилитации семьи включается индивидуальная работа с каждым из её членов. На консультации с врачом-наркологом и принимается решение о медикаментозном лечении наркозависимого. Параллельно проводится психологическая работа с социальным окружением. После прохождения курса лечения организуется социальное сопровождение семьи (психолого-педагогическое, социально-правовое, социально-медицинское). Целью такого пристального сопровождения является улучшение социального статуса, социальная адаптация, и как результат, улучшение качества жизни всех членов таких семей.

По материалам Управления Федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотиков по Калужской области.